槐 榆 合 剂

      痔疮是临床上一种常见病、多发病。中医认为痔疮疾病的发生与人体全身脏腑、经络、气血、 阴阳的病理变化关系密切，本病多因脏腑本虚，兼久坐久立，或外感六淫，或饮食不节 或者负重远行，或长期便秘努挣，导致肛肠气血不调，日久气虚，络脉瘀滞，蕴生湿热，发而痔疮。

      中医对于痔疮的记载历史悠久，最早可见于《 黄帝内经》之《素问· 生气通天论》言：“因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔”，指出了痔疮的病因病机为过度长时间的饱食，导致食物充满堆积胃肠内，久致肠胃筋脉松弛的变化。瘀久则内生湿热，下输大肠，致血运不畅。《 丹溪心法》云：“ 痔者，皆因脏腑本虚，外伤风湿，内蕴热毒，醉饮交接，多欲自戕，以致气血下堕，结聚肛门，宿滞不散，而冲突为痔也”。《医宗金鉴》 中云：“痔疮形名亦多般，不外风湿燥热源”。《疮疡经验全书》指出：“饮食不节，醉饱无时，恣食肥腻，胡椒辛辣……乃生五痔”。《奇效良方·肠痔漏门》中载有“因人之不避风毒，恣饮醇酒炙爆之物，纵欲，脏腑郁抑，饮食自倍，肠胃乃伤，阴阳不和 , 热毒下注，血渗大肠”亦讲述了痔疮的病因不外乎风、湿、燥、热等。

      故湿热之邪下注是痔疮常见的致病因素， 痔疮生于谷道肛门之边，乃五脏六腑受湿热之毒而生者也， 湿热之邪有趋下、重浊黏腻的特点，湿与热结，下迫肛门，可刺激肛门，使之充血灼痛，甚至出血，出现症见便血色鲜红，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛缘肿物肿胀、灼热坠痛，便干，小便短赤等症状。故当以解毒燥湿，止血消肿为治法，《古今医鉴·痔漏》云：“宜清热解毒，期得痔漏之要也”，《疡病大全》有：“治痔不过凉血清热”，从而湿热祛除，凉血止血，气血通畅。

我院根据多年临床经验研究开发的中药制剂槐榆合剂：

      【备案号】鲁药制备字Z20230098000。

      槐榆合剂原处方为兖州九一医院多年临床经验方，由槐花、地榆炭、黄芩、关黄柏、栀子、玄参、生地黄、升麻等十五味中药组成。

      功能主治：解毒燥湿，止血消肿。用于湿热下注所致的痔疮，症见便血色鲜红，肛内肿物外脱，可自行回纳，肛缘肿物肿胀、灼热坠痛，便干，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数或弦数;内痔Ⅰ、Ⅱ期，炎性外痔，混合痔见上述证候者。

      方中槐花、地榆炭为君药。槐花善清大肠之热而凉血止血，擅治痔血、便血，《日华子本草》：“治五痔……并肠风泻血”《医学启源》：“凉大肠热“。《本草正》：凉大肠……痔漏”。《本草求真》：“治大、小便血”。地榆炭凉血止血，解毒敛疮，用于便血、痔血，《本草纲目》：“除下焦热，治大小便血证”。《本草求真》：“实力解热止血药也”。《药品化义》：“解诸热毒痈”。二者配伍清热解毒，凉血止血共为君药。

      黄芩、关黄柏、栀子等五味为臣药。黄芩清热燥湿，泻火解毒，《本草经疏》：“其性清肃，所以除邪;味苦所以燥湿;阴寒所以胜热，故主诸热”。《药品化义》：“专泻大肠下焦之火”。《本草正》：实者凉下焦之热……大肠闭结，便血”。关黄柏清热燥湿，《本经》：“主五脏肠胃中结热”。《医学启源》：“泻膀胱龙火，利结小便，下焦湿肿”。《本草拾遗》：“主热疮疱起”。《用药心法》：“治疮痛不可忍者”。栀子清热利湿，凉血解毒，清泻三焦之火，兼能导热下行。五味臣药，辅助君药清热解毒，凉血止血。